糖尿病肾病的预后要注意什么0【消息】
发布时间:2020-09-16 18:08:32
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来源:吸盘厂家
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了解糖尿病肾病的预后情况!目前,大量的病例证明,糖尿病肾病是可以治得好的,那么,做为糖尿病肾病的预后怎么样?下面我们一起来看看这方面的介绍。
一般来说,糖尿病性肾病早期,肾小球受损较轻,如严格地将血糖控制在正常范围可以改善肾小球基膜的滤过环境,降低肾小球滤过压,从而使微量蛋白尿排出得以减少,甚至可使病变恢复正常。
糖尿病性肾病进入中晚期后,肾小球受损严重,发生了结节型或弥漫型肾小球硬化,而且肾小管、肾问质也累及,肾功能严重受损,加之病人绝大多数都伴有高血压,此时即使血糖、血压控制满意,并辅以其他方面的治疗,可以使糖尿病性肾病病人的尿蛋白排出有不同程度的改善,延缓病情的进展,但却难以使肾脏病变恢复和肾功能逆转,此时,病变是无法治愈的。
糖尿病控制不佳,高血糖、高血压和饮食高蛋白质能加速糖尿病性肾病病人肾功能恶化。吸烟对糖尿病性肾病是一个危险因素。糖尿病性肾病的预后也与其肾脏病理改变性质有关,弥漫型较结节型更易进展至尿毒症。
糖尿病性肾病预后不良。由于其肾脏病变为慢性进行性损害,临床症状出现较晚,一般出现尿蛋白时病程多在10年以上。糖尿病性肾病一旦出现持续性蛋白尿,其肾功能将不可遏制地进行性下降。约25%病人在6年内,50%病人在10年内,75%病人在15年内发展成终末期肾衰竭。
不过,今天随着透析和肾移植技术的提高,糖尿病性肾病中晚期肾衰竭患者的治疗,近期存活率已大大提高,已经接下78%。
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